Lưu ý: tình trạng chảy nước mắt ở trẻ em cần phải được thăm khám bởi bác sĩ chuyên khoa mắt để phân biệt với các bệnh lý về giác mạc hoặc glaucoma bẩm sinh.
Điều trị bảo tồn
Trong hầu hết trường hợp, mát-xa vùng túi lệ ở góc trong mắt 6 lần/1 ngày có thể giúp bệnh tự khỏi mà không cần phẫu thuật. VIệc mát-xa đúng cách rất quan trọng và giúp khỏi bệnh nhanh hơn. Khi có viêm kết mạc kèm theo thì cần nhỏ thuốc kháng sinh tại chỗ, tuy nhiên cần phải có chỉ định của bác sĩ.
Phẫu thuật
VIệc đánh giá và quyết định phương pháp can thiệp vào thời điểm thích hợp rất quan trọng và khá phức tạp, tuỳ vào tình trạng và lứa tuổi của bé.
Thông lệ đạo có thể được chỉ định khi bé chưa đủ 1 tuổi nếu các triệu chứng quá nhiều gây kích thích mắt và nguy cơ nhiễm trùng (thường khi bé khoảng 4-6 tháng). Ở tuổi này, việc thông lệ đạo với gây tê nhẹ có thể được lựa chọn. Nội soi mũi cho phép bác sĩ quan sát trực tiếp phần dưới của ống lệ mũi giúp tăng tỉ lệ chính xác và hiệu quả của việc thông lệ đạo. Nhờ vậy giải quyết được 95% trường hợp không tự khỏi sau khi mát-xa tích cực.
Nếu vẫn không thành công sau 2-3 lần thông thì cần phải tiến hành đặt ống silicon nối thông ống lệ mũi. Ngoài ra đặt ống thông có bóng giúp giãn nở phần lệ đạo bị chít hẹp cũng là 1 phương pháp được sử dụng. Tuy nhiên, việc thực hiện 2 phương pháp này đều cần kết hợp gây mê toàn thân nên phải được cân nhắc kỹ lưỡng trước khi chỉ định.
Rất hiếm bệnh nhân không có điểm lệ bẩm sinh (có thể cả 2 điểm lệ) hầu hết cũng không có tiểu quản lệ vì vậy cần phải được phẫu thuật mở thông ống lệ mũi vào kết mạc, phẫu thuật thường được trì hoãn đến khi bé được 10 tuổi.
